中风的诊断主要根据详细的病史和快而准确的体魄检查。在临床鉴别有困难时,针对病情还需要作脑脊液检查、CT扫描和脑血管造影等。1般而言,中风的诊断要注意5个方面:
1是全面鉴别。主要是弄清楚是否是中风。很多疾病与中风类似,有时不容易区分,中风诊断5注意。这就需要详细询问患者病史,仔细进行体魄检查,认真与其他疾病进行鉴别。必要时要进行腰穿刺及脑CT扫描以明确诊断。
2是病灶的部位。要明确脑内什么部位中风,大脑半球、小脑、脑干不同部位中风表现不同:大脑半球中风,病灶的对侧产生面舌瘫,中风诊断5注意,肢体偏瘫与偏盲;小脑中风表现为站立不稳,中风诊断5注意,动作不调和,眼球震颤闪动等;脑干中风主要是交叉瘫痪,病灶同侧嘴舌倾斜,对侧肢体偏瘫,感觉消退。
3是要估计中风的程度。短暂性脑供血不足能在24小时内减缓消失;可逆性中风症状超过24小时,并继续发展直至数天,但也能够恢复;完全性中风则较严重,恢复缓慢,乃至难以恢复。
4要肯定中风的性质,究竟是出血还是缺血。出血性中风与缺血性中风医治方法不同,必须辨别清楚。
5是要探查患者病因,明确是甚么缘由导致的中风。
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