医生在给中风患者进行诊断时,包括3个方面,即定位诊断、定性诊断和病因诊断。通过这些诊断和相干检查,才能终究确诊患者是不是中风。
1.定位诊断
根据中风患者的症状和体征,分析病变的部位,中风诊断3方面,是弥漫性的,还是局限性的?是中枢性的,还是周围性的?然后再指出病变的具体部位,包括大脑半球,小脑,脑干,不同部位的病变,患者表现不同。大脑半球的病变,表现为对侧面瘫、舌瘫、肢体偏瘫与偏盲;小脑病变主要表现为剧烈眩晕,站立不稳,眼球震颤等;脑干病变临床表现较复杂,中风诊断3方面,主要为交叉性瘫痪,病灶同侧嘴歪、舌斜,对侧肢体偏瘫,感觉消弱。CT检查可明确病变具体部位。
2.定性诊断
根据中风患者病发的经过、病情特点和病变部位,分析疾病的性质,是出血性或是缺血性中风。两者治疗方法不同,必须辨别清楚。
3.病因诊断
从病发的全进程,结合定位和定性,找出疾病的具体缘由。中风主要由高血压、脑动脉硬化引发。但最近几年来研究发现,血液中某些成分的改变和高凝状态,常致使脑梗死。脑动脉瘤、脑血管畸形、动脉炎等导致脑出血的也很多,这些都应检查清楚。
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